Làm thế nào để bạn kiểm tra hệ thống cơ xương? ✅ Chất
Kinh Nghiệm Hướng dẫn Làm thế nào để bạn kiểm tra khối mạng lưới hệ thống cơ xương? 2022
Lê Mạnh Hùng đang tìm kiếm từ khóa Làm thế nào để bạn kiểm tra khối mạng lưới hệ thống cơ xương? được Cập Nhật vào lúc : 2022-12-26 12:20:18 . Với phương châm chia sẻ Mẹo Hướng dẫn trong nội dung bài viết một cách Chi Tiết 2022. Nếu sau khi Read Post vẫn ko hiểu thì hoàn toàn có thể lại Comments ở cuối bài để Mình lý giải và hướng dẫn lại nha.( newcommandvecs[1]overset scriptstyle rightharpoonup mathbf#1 ) ( newcommandvecd[1]overset-. -. rightharpoonupvphantomasmash #1 )(newcommandidmathrmid) ( newcommandSpanmathrmspan . #1 . ) ( newcommandinner[2]langle #1, #2 rangle) ( newcommandSpanmathrmspan) (newcommand . #1 . ) ( newcommandinner[2]langle #1, #2 rangle) ( newcommandSpanmathrmspan)(newcommand . 8,0]x212B)
Nội dung chính Show- Đánh giá chủ quanCân nhắc tuổi thọNgười cao tuổiĐánh giá khách quanĐiều traCác bước chính của khám cơ xương khớp là gì?Kỹ thuật đánh giá chính được sử dụng cho khối mạng lưới hệ thống cơ xương là gì?2 kỹ thuật được sử dụng để đánh giá khối mạng lưới hệ thống cơ xương là gì?Đánh giá cơ xương gồm có những gì?
Bây giờ bạn đã xem xét giải phẫu của khối mạng lưới hệ thống cơ xương và những tình trạng cơ xương phổ biến, hãy thảo luận về những thành phần của đánh giá điều dưỡng thông thường
Đánh giá chủ quan
Thu thập tài liệu chủ quan từ bệnh nhân và đặc biệt để ý quan tâm đến những gì bệnh nhân báo cáo về những triệu chứng hiện tại, cũng như tiền sử chấn thương cơ xương và bệnh tật. tin tức trong quá trình đánh giá chủ quan nên được so sánh với những kỳ vọng đối với nhóm tuổi của bệnh nhân hoặc đường cơ sở của bệnh nhân đó. Ví dụ, một người tiêu dùng lớn tuổi hoàn toàn có thể bị số lượng giới hạn hoạt động và sinh hoạt giải trí mãn tính ở đầu gối do viêm xương khớp, trong khi một đứa trẻ hoàn toàn có thể bị số lượng giới hạn hoạt động và sinh hoạt giải trí mới do bong gân đầu gối xảy ra trong một hoạt động và sinh hoạt giải trí thể thao
Nếu bệnh nhân báo cáo một triệu chứng hiện tại, hãy sử dụng phương pháp PQRSTU được mô tả trong chương “Lịch sử sức khỏe” để có thêm thông tin về khiếu nại chính này. Nếu bệnh nhân đang bị đau cấp tính hoặc chấn thương mới gần đây, hãy tập trung vào việc giảm đau và/hoặc ổn định vết thương trước khi tiếp tục phỏng vấn. Sử dụng thông tin thu được trong quá trình đánh giá chủ quan để hướng dẫn kiểm tra thể chất của bạn. Các thắc mắc phỏng vấn tập trung mẫu để đưa vào trong quá trình đánh giá chủ quan về khối mạng lưới hệ thống cơ xương có trong Bảng (PageIndex1). Câu hỏi đầu tiên của buổi phỏng vấn về cơ xương khớp nhờ vào 6 triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến bệnh cơ xương khớp. [1]
Bảng (PageIndex1). Câu hỏi phỏng vấn trọng tâm liên quan đến khối mạng lưới hệ thống cơ xương Câu hỏi phỏng vấn Tiếp theo Bạn có đang gặp phải bất kỳ triệu chứng cơ xương hiện tại nào ví dụ như yếu cơ, đau, sưng, đỏ, ấm hoặc cứng khớp không? Hãy mô tả mối quan tâm của bạn ngày hôm nayNó ảnh hưởng đến kĩ năng hoàn thành xong những hoạt động và sinh hoạt giải trí sinh hoạt hằng ngày của bạn ra làm sao?
P. Có bất kể điều gì gây ra triệu chứng như hoạt động và sinh hoạt giải trí, mang trọng lượng hoặc nghỉ ngơi không?
Q.. Mô tả những đặc điểm của cơn đau (nhức, nhói, sắc nét, âm ỉ)
R. Cơn đau khu trú hay nó lan ra một bộ phận hoặc vùng khác của khung hình?
S. Mức độ đau nghiêm trọng ra làm sao trên thang điểm từ 0-10?
T. Cơn đau đầu tiên khởi đầu lúc nào?
Bạn đã bao giờ được chẩn đoán mắc bệnh cơ xương mãn tính như loãng xương, viêm xương khớp hoặc viêm khớp dạng thấp chưa? Vui lòng mô tả những tình trạng và phương pháp điều trị. Bạn đã bao giờ được chẩn đoán mắc bệnh thần kinh ảnh hưởng đến việc sử dụng cơ bắp chưa? Vui lòng mô tả. Bạn đã từng trải qua bất kỳ cuộc phẫu thuật nào về xương hoặc cơ bắp trước đây chưa, ví dụ như chữa gãy xương hoặc phẫu thuật đầu gối hoặc hông? Vui lòng mô tả. Hiện tại bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc, thảo dược hoặc chất tương hỗ update nào cho cơ, xương hoặc sức khỏe của hệ cơ xương của bạn không? Vui lòng mô tả. Bạn đã bao giờ bị gãy xương, căng cơ hoặc chấn thương khác đối với cơ, khớp, gân hoặc dây chằng chưa? Vui lòng mô tảCân nhắc tuổi thọ
Khi thực hiện một cuộc phỏng vấn chủ quan của trẻ em, thông tin tương hỗ update hoàn toàn có thể được lấy từ cha mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp
sơ sinh
- Em bé của bạn có gặp bất kỳ chấn thương nào trong quá trình chuyển dạ và sinh nở không?Đầu có xuất hiện trước khi sinh em bé không? Kẹp đã có được sử dụng trong khi sinh không?Bạn đã được thông báo rằng trẻ sơ sinh của bạn có tiếng “click” ở (những) hông?Bạn có lo ngại gì về việc con bạn hoàn toàn có thể cử động bất kỳ khớp, tứ chi hoặc cổ nào một cách thông thường không?
Nhi khoa
- Con bạn đã bao giờ bị gãy xương chưa? Con bạn có bị trật khớp không?Bạn có nhận thấy bất kỳ sự không bình thường nào với cột sống, ngón chân, bàn chân hoặc bàn tay của con bạn không? Con bạn có gặp trở ngại vất vả gì khi đi bộ, nhảy hoặc chơi không? Con bạn có tham gia thể thao hoặc những hoạt động và sinh hoạt giải trí sinh hoạt thể chất có tổ chức không?
Người cao tuổi
Khi đánh giá người cao tuổi, điều quan trọng là đánh giá kĩ năng vận động và kĩ năng thực hiện những hoạt động và sinh hoạt giải trí sinh hoạt sinh hoạt hằng ngày của tớ
- Bạn có sử dụng bất kỳ thiết bị tương hỗ nào như nẹp, gậy, khung tập đi hoặc xe lăn không?Bạn có bị ngã hoặc suýt ngã trong vài tháng qua không? Mô tả kĩ năng di tán của bạn tính đến ngày hôm nay. Bạn có nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong kĩ năng hoàn thành xong những hoạt động và sinh hoạt giải trí sinh hoạt thông thường hằng ngày của tớ như đi bộ, đi vệ sinh, tắm rửa, giặt giũ hoặc sẵn sàng sẵn sàng bữa tiệc không?
Đánh giá khách quan
Mục đích của việc khám sức khỏe định kỳ khối mạng lưới hệ thống cơ xương bởi một y tá đã đăng ký là để đánh giá hiệu suất cao và sàng lọc những không bình thường. Hầu hết thông tin về hiệu suất cao và kĩ năng vận động được thu thập trong quá trình phỏng vấn bệnh nhân, nhưng y tá cũng quan sát tư thế, cách đi và hoạt động và sinh hoạt giải trí của những chi của bệnh nhân trong quá trình khám sức khỏe
Trong quá trình đánh giá định kỳ bệnh nhân trong quá trình chăm sóc bệnh nhân nội trú, một y tá đã đăng ký thường hoàn thành xong những đánh giá cơ xương sau đây
- Đánh giá dáng điKiểm tra cột sốngQuan sát phạm vi hoạt động và sinh hoạt giải trí của khớpKiểm tra những cơ và tứ chi về kích thước và sự đối xứngĐánh giá sức mạnh cơ bắpSờ nắn những chi để tìm điểm đau[2]
Trong khi đánh giá một người lớn tuổi, hãy nhớ rằng họ hoàn toàn có thể bị hạn chế về kĩ năng vận động và phạm vi hoạt động và sinh hoạt giải trí do thoái hóa khớp liên quan đến tuổi tác và yếu cơ. Hãy quan tâm đến những hạn chế này và không bao giờ kiểm tra bất kỳ khu vực nào đến mức đau đớn hoặc rất khó chịu. Hỗ trợ những khớp và cơ khi bạn đánh giá chúng để tránh bị đau hoặc co thắt cơ. So sánh đồng thời hai bên và mong đợi sự đối xứng về cấu trúc và hiệu suất cao của vùng khung hình tương ứng
Điều tra
Kiểm tra chung khởi đầu bằng phương pháp quan sát bệnh nhân ở tư thế đứng xem có không bình thường về tư thế không. Quan sát tư thế của tớ và lưu ý bất kỳ độ cong không bình thường nào của cột sống như gù, vẹo cột sống hoặc vẹo cột sống. Yêu cầu bệnh nhân rời xa bạn, quay lại và đi ngược lại về phía bạn trong khi quan sát dáng đi và sự cân đối của tớ
Yêu cầu bệnh nhân ngồi. Kiểm tra kích thước và đường viền của những cơ và khớp và xem những bộ phận tương ứng có đối xứng không. Chú ý vùng da trên những khớp và cơ và quan sát xem có bị đau, sưng, ban đỏ, biến dạng hoặc không đối xứng không. Quan sát cách bệnh nhân di tán những chi của tớ và lưu ý nếu có đau khi di tán hoặc bất kỳ hạn chế nào trong phạm vi hoạt động và sinh hoạt giải trí dữ thế chủ động (ROM). Phạm vi hoạt động và sinh hoạt giải trí dữ thế chủ động là mức độ hoạt động và sinh hoạt giải trí mà bệnh nhân hoàn toàn có thể tự nguyện đạt được trong khớp mà không cần sự trợ giúp. Xem Hình và là tài nguyên để mô tả hoạt động và sinh hoạt giải trí chung.
sờ nắn
Việc sờ nắn thường được thực hiện đồng thời trong quá trình kiểm tra. Khi bạn quan sát, sờ nắn từng khớp xem có nóng, sưng hoặc đau không. Nếu bạn quan sát thấy phạm vi hoạt động và sinh hoạt giải trí dữ thế chủ động bị giảm, hãy thử nhẹ nhàng phạm vi hoạt động và sinh hoạt giải trí thụ động bằng phương pháp dùng một tay ổn định khớp trong khi sử dụng tay kia nhẹ nhàng di tán khớp đến số lượng giới hạn hoạt động và sinh hoạt giải trí của nó. Phạm vi hoạt động và sinh hoạt giải trí thụ động là mức độ hoạt động và sinh hoạt giải trí được thể hiện trong khớp khi người khám thực hiện hoạt động và sinh hoạt giải trí. Bạn hoàn toàn có thể nghe thấy tiếng lạo xạo khi khớp cử động. Crepitus nghe in như tiếng răng rắc, lộp bộp được xem là thông thường miễn là nó không liên quan đến cơn đau. Khi khớp di tán, sẽ không còn bất kỳ cơn đau hoặc cảm hứng đau nào được báo cáo.
Đánh giá sức mạnh cơ bắp. Sức mạnh cơ bắp phải bằng nhau ở cả hai bên và bệnh nhân phải hoàn toàn có thể chống lại hoàn toàn một lực đối lập. Sức mạnh cơ bắp rất khác nhau Một trong những người dân tùy thuộc vào mức độ hoạt động và sinh hoạt giải trí, khuynh hướng di truyền, lối sống và lịch sử của tớ. Một phương pháp phổ biến để đánh giá sức mạnh cơ bắp là Thang đo kiểm tra cơ bắp thủ công của Hội đồng nghiên cứu và phân tích y tế. [3] Phương pháp này liên quan đến việc kiểm tra những cơ chính từ chi trên và chi dưới chống lại trọng lực và sức đề kháng của người khám và chấm điểm sức mạnh mẽ và tự tin của bệnh nhân theo thang điểm từ 0 đến 5. Xem Hộp (PageIndex1) để biết thang kiểm tra sức mạnh cơ bắp
Lưu ý (PageIndex1). Thang đo sức mạnh cơ bắp[4]0 – Không co cơ
1 – Theo dõi sự co cơ, ví dụ như co giật
2 – Chỉ hoạt động và sinh hoạt giải trí tích cực khi vô hiệu trọng lực
3 – Chuyển động tích cực chống lại trọng lực nhưng không chống lại lực cản
4 – Chuyển động tích cực chống lại trọng lực và một số trong những lực cản
5 – Chuyển động tích cực chống lại trọng lực và sức đề kháng hoàn toàn của giám khảo
Để đánh giá sức mạnh mẽ và tự tin của chi trên, trước tiên hãy khởi đầu bằng phương pháp đánh giá sức mạnh nắm tay ở hai bên. Mở rộng ngón tay trỏ và ngón tay thứ hai của bạn trên mỗi bàn tay về phía bệnh nhân và yêu cầu họ siết chặt chúng nhất hoàn toàn có thể. Sau đó, yêu cầu bệnh nhân mở rộng cánh tay với lòng bàn tay hướng lên. Khi bạn tạo lực cản trên cánh tay của tớ, hãy yêu cầu bệnh nhân kéo cánh tay về phía họ. Cuối cùng, yêu cầu bệnh nhân đặt lòng bàn tay của tớ vào lòng bàn tay của bạn và ấn trong khi bạn tạo lực cản. Xem Hình (PageIndex1)[5] để biết hình ảnh y tá đánh giá sức mạnh mẽ và tự tin của chi trên
Hình (PageIndex1). Đánh giá lực nắm của tay và sức mạnh mẽ và tự tin của chi trênĐể đánh giá sức mạnh mẽ và tự tin của chi dưới, hãy thực hiện những thao tác sau với bệnh nhân đang ngồi. Đặt lòng bàn tay của bạn lên đùi của bệnh nhân và yêu cầu họ nhấc chân lên đồng thời tạo lực cản. Thứ hai, đặt tay của bạn sau bắp chân của tớ và yêu cầu họ kéo chân về phía sau trong khi bạn tạo lực cản. Đặt tay của bạn lên trên bàn chân của tớ và yêu cầu họ kéo chân lên trước sự kháng cự của bạn. Cuối cùng, đặt tay của bạn lên lòng bàn chân của tớ và yêu cầu họ nhấn xuống trong khi bạn tạo lực cản, hướng dẫn họ “nhấn xuống in như nhấn bàn đạp ga trên ô tô. ” Xem Hình (PageIndex2)[6] để biết hình ảnh y tá đánh giá sức mạnh mẽ và tự tin của chi dưới
Hình (PageIndex2). Đánh giá sức mạnh chi dướiGhi chúĐể đọc thêm rõ ràng về toàn bộ phạm vi đánh giá hoạt động và sinh hoạt giải trí của khối mạng lưới hệ thống cơ xương, hãy truy cập chương sau từ Phương pháp lâm sàng. Kiểm tra lịch sử, thể chất và phòng thí nghiệm. phiên bản thứ 3. Tổng quan về khối mạng lưới hệ thống cơ xương
Video Đánh giá Đánh giá Cơ xương[7]
Xem Bảng (PageIndex2) để so sánh những kết quả mong đợi và không mong đợi khi đánh giá khối mạng lưới hệ thống cơ xương
Bảng (PageIndex2). Kết quả Dự kiến so với Kết quả Không mong đợi về Đánh giá Cơ xương Đánh giá Kết quả Dự kiến Kết quả Không mong đợi (ghi lại và thông báo cho nhà đáp ứng nếu phát hiện mới*) Kiểm tra Tư thế thẳng đứng với thăng bằng tốt và dáng đi thông thường khi đi bộ. Các khớp và cơ đối xứng, không sưng, đỏ hoặc biến dạng. Phạm vi hoạt động và sinh hoạt giải trí tích cực của tất cả những khớp mà không gặp trở ngại vất vả. Không cong vẹo cột sống. Hiện tượng cong vẹo cột sống. Giữ thăng bằng kém hoặc dáng đi không vững khi đi bộ. Sưng, bầm tím, ban đỏ hoặc đau ở khớp hoặc cơ. Biến dạng khớp. Giảm phạm vi hoạt động và sinh hoạt giải trí của hoạt động và sinh hoạt giải trí. Hiện tượng co rút hoặc thả chân. Thính chẩn Không áp dụng Tiếng lạo xạo kèm theo đau khi vận động. Sờ nắn hoàn toàn có thể sờ thấy cảm hứng đau hoặc ấm ở những khớp, xương hoặc cơ. Sức mạnh cơ bắp 5/5 so với sức đề kháng. Cảm giác ấm hoặc đau khi sờ nắn khớp, xương hoặc cơ. Giảm phạm vi hoạt động và sinh hoạt giải trí thụ động. Sức mạnh cơ bắp từ 3/5 trở xuống. *ĐIỀU KIỆN QUAN TRỌNG phải báo ngay Khớp nóng, sưng, đau. Nghi ngờ gãy xương, trật khớp, bong gân hoặc căng thẳng mệt mỏiMiller, S. b. (1990). Tổng quan về hệ cơ xương. Ở Walker, H. k. , Hội trường, W. Đ. , Hurst, J. W. (Biên tập. ), phương pháp lâm sàng. Lịch sử, kiểm tra thể chất và phòng thí nghiệm (tái bản lần thứ 3). ). Butterworths. www. ncbi. nlm. không. gov/books/NBK266/↵Giddens, J. F. (2007). Một cuộc khảo sát về những kỹ thuật kiểm tra thể chất được thực hiện bởi RN. Bài học giáo dục điều dưỡng. Tạp chí Giáo dục đào tạo Điều dưỡng, 46(2), 83-87. doi. tổ chức/10. 3928/01484834-20070201-09↵Tác phẩm này bắt nguồn từ StatPearls của Naqvi và Sherman và được cấp phép theo CC BY 4. 0↵Tác phẩm này bắt nguồn từ StatPearls của Naqvi và Sherman và được cấp phép theo CC BY 4. 0↵"Hình ảnh bài kiểm tra thần kinh 38. png," Hình ảnh bài kiểm tra thần kinh 41. png" và "Hình ảnh bài kiểm tra thần kinh 39. jpg" của Meredith Pomietlo cho Chippewa Valley Technical College được cấp phép theo CC BY 4. 0↵"Hình ảnh Khám Cơ Xương Khớp 2. png," "Hình ảnh kiểm tra thần kinh 6. png" và "Hình ảnh khám cơ xương 7. png" của Meredith Pomietlo cho Chippewa Valley Technical College được cấp phép theo CC BY 4. 0↵Y tá đã đăng kýRN. (2022, ngày 22 tháng 12). Điều dưỡng đánh giá chi trên và chi dưới. Khám chi trên, chi dưới. [Băng hình]. YouTube. Đã đăng ký Bản quyền. Video được sử dụng với sự được cho phép. https. //youtube. được/1sKnumpKT_Y↵Trang này còn có tiêu đề 13. 4. Đánh giá cơ xương được chia sẻ theo CC BY-SA 4. 0 và được tác giả, phối lại và/hoặc giám tuyển bởi Ernstmeyer & Christman (Eds. ) (OpenRN) thông qua nội dung nguồn đã được sửa đổi theo phong cách và tiêu chuẩn của nền tảng LibreTexts;
Các bước chính của khám cơ xương khớp là gì?
Kiểm tra bệnh nhân từ phía trước Quan sát bệnh nhân từ phía sau Quan sát cử động cột sống TIẾP THEO. Quan sát cử động cột sống Quan sát bệnh nhân đi lại Kiểm tra mu bàn tay và ngón tay kiểm tra. sự mở rộng Đánh giá độ gập khớp MCP Kiểm tra lòng bàn tayKỹ thuật đánh giá chính được sử dụng cho khối mạng lưới hệ thống cơ xương là gì?
Các kỹ thuật đánh giá khối mạng lưới hệ thống cơ xương là kiểm tra, sờ nắn và quan sát phạm vi hoạt động và sinh hoạt giải trí của khớp .2 kỹ thuật được sử dụng để đánh giá khối mạng lưới hệ thống cơ xương là gì?
Để thực hiện kiểm tra cơ, xương và khớp, hãy sử dụng những kỹ thuật cổ xưa là kiểm tra, sờ nắn và thao tác.Đánh giá cơ xương gồm có những gì?
Chúng tôi sờ nắn phần bị ảnh hưởng để tìm sưng, đau và nóng, đồng thời lưu ý kết cấu cơ, đồng thời xác định những cơ căng và những điểm kích hoạt. Chúng tôi kiểm tra những dây thần kinh bằng phương pháp đánh giá những phản xạ của gân, và chúng tôi thực hiện kiểm tra cảm hứng và kiểm tra sức mạnh đẳng cự để kiểm tra tình trạng thần kinhTải thêm tài liệu liên quan đến nội dung bài viết Làm thế nào để bạn kiểm tra khối mạng lưới hệ thống cơ xương?